Anatomie et dysfonctionnement
Vision normal
Lorsque l’œil ne présente aucun défaut visuel, l’image des objets, proches ou lointains, se forme sur la rétine.
Le cristallin se bombe en fonction des distances afin de restituer une image nette : c’est l’accommodation. Celle-ci fonctionne à partir d’une dizaine de centimètres jusqu’à l’infini.
Lorsque l’image ne se forme pas sur la rétine, la vision est floue.
La Myopie
Le myope voit mal de loin mais bien de près.
La distance entre la cornée et la rétine est trop importante.
L’œil est " trop long", l’image se forme en avant de la rétine.
Pour le myope, la distance de vision nette est d’autant plus courte que la myopie est forte.
L'hypermétropie
L’hypermétrope voit mal de près et de loin. S’il arrive à voir de loin, c’est au prix d’un effort et d’une fatigue.
L’œil n’est pas assez puissant. Il est " trop court " : l’image se forme en arrière de la rétine.
Premiers signes
Fatigue oculaire et maux de tête ? L’effort d’accommodation permanent peut être la cause de ces manifestations.
Elles sont plus fréquentes le soir et après le travail.
Une hypermétropie légère passe fréquemment inaperçue jusqu’à 35/40 ans car l’œil accommode pour rétablir une image nette.
Quand ce défaut est important, on s’en aperçoit assez tôt chez l’enfant. Il s’accompagne souvent d’un strabisme qui doit être corrigé rapidement.
L'astigmatisme
La cornée n'est pas parfaitement sphérique, ce qui entraîne une déformation de l'image. L'effort visuel est fatigant. La vision peut être floue, surtout de loin.
Un oeil astigmate donne une vision floue en vision de loin comme de près. L'astigmatisme est plus difficile à comprendre que la myopie. La principale cause est une différence de courbure selon les méridiens de la cornée. Par exemple, le méridien vertical peut être normal et donner une image nette alors que le méridien horizontal est trop ou pas assez courbe et donne une image floue. Certaines directions de l'espace sont vues nettes alors que d'autres sont floues. Ceci explique la confusion entre les lettres par exemple.
L'astigmatisme est souvent associé à une myopie (oeil trop long) ou une hypermétropie (oeil trop court).
La Presbytie
La presbytie est une évolution naturelle de la vue qui concerne tout le monde à partir de la quarantaine.
C’est le cristallin qui perd de sa souplesse, se bombe de façon insuffisante et accommode difficilement. Il en résulte une difficulté croissante à voir de près.
Premiers signes :
- Vos bras ne sont plus assez longs pour vous permettre de lire le journal ?
- Vos enfants vous taquinent en vous voyant enfiler une aiguille ?
- Vous vous approchez de la lumière
Ce sont les premiers signes de la presbytie